癫痫病是常发生在儿童身上的一种疾病,对孩子具有很大的危害性。很多儿童癫痫患者多多少少有吃一些抗癫痫药,但是也有很多家长对抗癫痫药及服药的注意事项都不是很了解,却不知,有时候用药不注意可能会引发一些严重的后果,乃至危害儿童患者的生命。那末,癫痫儿童用药注意事项有哪些呢?
1、缓慢增减用药剂量
抗癫痫药物的使用应先由一种药物开始,对固执的、难以控制的癫痫发作,可使用两种以上的药物医治。如果一开始就使用多种药物进行医治,效果不一定很好,而且会加重患儿的负担。
用药时,还应注意患儿的个体差异及年龄。应从小剂量开始用,然后逐步增加,直到癫痫发作得到控制。使用一种药物医治时,如果剂量已到达了要求,但经过一段时间的视察发现没有效果时,可斟酌更换其它药物。更换新药时,老药不可突然停用,而应逐步减量直至停药。
2、选择适合的药物
小儿癫痫发作的类型较多,临床上主要是根据不同的发作类型,选择不同的抗癫痫药物,这样才能收到良好的效果。如强直阵挛发作型应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等药物;失神小发作型可选用丙戊酸钠、氯硝基安定等药物;婴儿痉挛型选用促肾上腺皮质激素(ACTH)或泼尼松等药物。
3、要按时服药
为了保持抗癫痫药物在血中的浓度,患儿一定要长时间、不间断地按时服药。另外,小儿服药困难,应尽可能简化服药程序。大多数抗癫痫药物是逐日服2~3次,半衰期长的苯巴比妥可逐日服1次,但为了避免血药浓度波动过大,最好还是分2次服。
4、定期检测血药浓度
不同患儿服用相同剂量的同种药物,所获得的疗效也不相同,这主要是由于每一个患儿体内的血药浓度不同而至。因此为了保证药物的疗效,对服药医治的患儿,必须定期检测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用等情况时,应立即检测患儿的血药浓度,以便及时调剂药物品种和用药剂量。
5、用药疗程要长
由于癫痫是一种慢性病,需要长时间服药。因此,一般主张在癫痫发作停止后,应继续服药2~4年,然后再经过约半年至1年的减药进程,直至最后完全停药。
停药过早,易引发癫痫复发。如果停药时,正值患儿的青春发育期,最好继续用药,待青春期过后再斟酌停药。在婴儿期患癫痫的儿童,如果有智力低下、病程长、医治不及时、癫痫发作频繁、医治进程中脑电图没有改良或有癫痫性脑病等情况,则应适当延长疗程。
6、注意药物不良反应
在医治癫痫的进程中,既要视察药物的医治作用,又要密切注意药物的不良反应。由于每一个患儿的个体差异很大,对药物的耐受程度不同,少数患儿可出现药物的不良反应。因此,患儿在服药进程中,要定期进行体检,定期复查。如发现有药物不良反应,应及时调剂用药的剂量和种类。
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