常见癫痫综合征类型的临床表现

癫痫综合征又称继发性癫痫，家族性颞叶癫痫、家族性部分性癫痫、婴儿游走性部分性癫痫发作以及惊吓性癫痫为主要类型，其临床表现分别如下。

1.家族性颞叶癫痫

家族性颞叶癫痫临床表现为颞叶起源的部分性发作，少数表现为全面强直阵挛性发作的患者，脑电图上也有提示局灶性起源的痫性放电。核磁共振多数无异常，也没有海马硬化，少数患者有轻度脑室扩大，部分患者MRI检查有弥漫性点状T2高信号。

2.家族性部分性癫痫

平均发病年龄13岁(2个月～43岁)，额叶和颞叶是最常受累的区域，病人几乎都表现为单纯或复杂部分性发作，提示发作起源于颞叶的精神症状和口咽部幻觉，60%～86%的患者继发全面强直阵挛性发作。神经系统体格检查和影像学检查均阴性，50%～60%患者的脑电图有发作间期痫性放电，睡眠中更易记录到。此型癫痫是良性癫痫。

3.婴儿游走性部份性癫痫发作

此型癫痫的临床表现为双眼斜视伴眼肌痉挛，眼睑颤搐、肢体痉挛、咀嚼运动、呼吸暂停、脸红、流涎等，肌阵挛罕见，也可出现继发性全面发作。两次发作间期，婴儿无精打采、流涎、嗜睡、不能吞咽。

4.惊吓性癫痫

此型癫痫的病发是由某种突然的、没有预感到的，通常是某种声音所引发的发作，表现为惊跳，随后有一短暂的、通常不对称的强直，可有跌倒，也可有阵挛，发作频繁，持续时间少于30秒，大多数病人仅对一种刺激敏感，自发性发作少见，惊吓性发作属于难治性癫痫，长时间控制癫痫发作是困难的，有报道手术能控制伴随轻偏瘫的惊吓性发作。