哺乳期的癫痫患者需要注意哪些问题

正在服用抗癫痫药物的妇女，她的乳汁中必然含有一定量的抗癫痫药物，但一般而言，新生儿母乳喂养是安全的。因为胎儿已经在子宫内接触了抗癫痫药物10个月，体内已产生代谢抗癫痫药物的相干酶，且母乳中抗癫痫药物的浓度也较血清中明显为低。但接受苯巴比妥或扑米酮治疗的母亲要谨慎，因为药物可能造成新生儿嗜睡。当新生儿吸乳中熟睡或吸乳入睡醒后又饥饿时，应停止母乳喂养。

固然，有些问题仍是需要注意的：①避免使用那些哺乳期禁用的抗癫痫药(如卡马西平、氨基烯酸及唑尼沙胺)。②抗癫痫药使用剂量应在常规剂量之内，不可随意加大剂量。③由于个体差异，有少数服用苯妥英钠或丙戊酸钠的母亲乳汁中可能药量稍大，哺乳后可引发婴儿易激惹、睡眠不良及体重减轻等现象，此时可在不影响母亲抗癫痫治疗的情况下适当减小剂量，这有助于减轻婴儿症状，合用维生素B6也有所帮助。

因此，妇女在哺乳期，特别是哺乳早期，比较好不要服用毒副作用较强的抗癫痫药。如果怕出现较严重的发作，在用药时一定要慎重地选择。如果有可能出现较严重的发作，不服药也不是比较好的办法。此时就需停止母乳喂养，并有计划地将乳母和婴儿隔离。这样，既保证了婴儿不受抗癫痫药的影响，也可保证出现发作时不给婴儿带来危险。

因此，有了孩子后是否哺乳要慎重斟酌。但是虽然母乳中可能存在一些抗癫痫药物，但一般来说不影响婴儿的健康，而且母乳喂养又有很多好处。如发现婴儿明显地比正常婴儿睡很多，就要咨询医生或采用人工喂养办法。